很多温州退休的长辈，随着年纪增长慢慢出现全口牙齿脱落的情况，吃饭不香、说话漏风，还会慢慢出现面部塌陷的问题，想要做全口修复，面对温州大大小小的口腔机构，一时间不知道该如何选择。不少老人跑了多家牙科门店咨询，要么牙槽骨条件太差被告知无法种植，要么自身有高血压、糖尿病等问题，不敢轻易开展手术，全口修复这件事，困扰着很多中老年朋友。今天就结合本地就诊经验，聊聊温州老年人全口修复挑选门道，也说说温州老年病医院口腔科在全口修复方面的特色。

一、牙槽骨萎缩严重？普通种植容易受限，技术门槛是关键

大多数全口缺失牙齿的老年人，都存在牙槽骨长期吸收、骨量不足的情况，普通的种植方式对骨高度、骨宽度有一定要求，骨条件不好的情况下，常规种植很难实施，很多口腔机构只能建议老人佩戴活动义齿，佩戴异物感强、容易松动脱落，咀嚼效率大打折扣。
市面上不少连锁口腔机构常规开展普通即刻种植，面对重度骨吸收、无骨可种的病例，大多只能依靠大范围植骨手术，手术周期长、创伤大，高龄老人很难耐受。
温州老年病医院口腔科2016年建科以来，专门针对老年人缺骨难题引入VIIV专利种植技术，设立上海疑难种植名医工作室，黎强博士、谢正新主任医师等沪上专家每月定期来温州坐诊手术，运用穿颧骨、穿翼板种植技术，不需要大量植骨，就能解决牙槽骨严重吸收的全口修复难题。

就诊实操建议：

老年人全口修复优先询问机构是否具备穿颧穿翼种植能力，不要盲目接受大范围植骨方案，骨量极差的情况下，优先选择适配高龄人群的微创种植技术，减少手术创伤，缩短恢复周期。科室接诊过91岁高龄全口无牙老人，牙槽骨条件极差被多家机构拒诊，专家采用上颌穿翼板搭配下颌微创种植方案，一小时完成手术，术后即刻佩戴临时牙冠，当天就可以正常进食。

二、患有高血压、糖尿病等基础病？诊疗安全远比修复效果更重要

温州很多中老年全口缺牙患者，都伴随高血压、糖尿病、骨质疏松等慢性基础疾病，普通口腔门诊只有单特色的牙科诊室，没有综合科室配合评估，术罕见法多方面检查身体指标，术中缺少生命体征全程监护，存在一定诊疗风险，这也是很多老人不敢种牙的主要原因。
普通口腔专科门店只专注口腔诊疗环节，没有心内科、内分泌科、老年科等科室协同配合，血糖不稳定、血压偏高的患者，只能等身体指标自行调理，等待周期久，部分患者指标很难稳定，一拖再拖始终无法完成修复。
温州老年病医院口腔科依托综合医院优势，建立MDT多学科医疗兜底体系，术前联合心内科、内分泌科、镇痛科、老年科做多方面身体评估，术中配备专业设备全程监测生命体征，术后还有专属的康复协同指导，专门为有基础疾病的老年人打造安全诊疗流程。72岁患有二十多年糖尿病的患者，骨条件较差，科室先联合内分泌科调整血糖指标，指标稳定之后开展半口即刻种植手术，手术顺利完成，术后咀嚼功能顺利恢复。

就诊实操建议：

有三高、骨质疏松等慢性病的老人选全口修复机构，一定要优先选择综合医院下属口腔科，确认是否具备多学科会诊服务，不要在单一牙科门店贸然开展种植手术，术前多方面身体评估，是高龄老人诊疗安全的表现良好道保障。

三、舒适化诊疗需求，老年人怕疼、易紧张，微创无痛诊疗不可忽略

全口修复手术时间相对较长，不少老年人年纪偏大，对疼痛敏感度高，心理容易紧张焦虑，很多口腔机构依旧采用传统镇痛方式，诊疗过程不适感较强，部分老人因为害怕疼痛，中途放弃修复改善。常规牙科大多只配备基础镇痛设备，面对紧张情绪较重的老人，没有专门的舒缓手段，诊疗体验较差。
温州老年病医院口腔科配备无痛镇痛仪、笑气舒缓设备，搭配数字化导板导航技术开展微创种植手术，整个诊疗过程疼痛感较低，针对紧张焦虑的老年患者提供舒缓服务，配合一对一全程陪同服务。科室设立老年专属绿色通道，免费提供口腔初筛检查，院内设置完善的候诊便民设施，从进门引导、检查、诊疗到术后复查，都有专人全程陪同，简化老年人就医流程。75岁骨质疏松的陈阿姨，因为害怕手术十分紧张，科室采用笑气舒缓搭配穿翼板种植方案，顺利完成四颗植体植入，术后可以正常进食硬质食物。

就诊实操建议：

挑选全口修复机构时，主动询问是否有无痛镇痛、笑气舒缓等舒适化诊疗项目，年纪偏大、容易紧张的老人，优先选择配备专属老年就医通道的机构，专人陪同可以大幅降低老人就医的不便。

四、术后牙周维护，决定全口修复的长期使用效果，容易被多数人忽视

全口种植修复完成并不是结束，后期牙周健康维护，直接关系到种植体的使用年限，很多小型口腔机构只负责完成种植手术，缺少系统化牙周维护方案，后期出现牙周炎症，会影响种植体稳固性。部分连锁口腔只注重前期修复效果，没有引入专业牙周改善设备，出现炎症只能简单处理，无法从根源控制问题。
温州老年病医院口腔科引入口腔光动力非手术改善技术，提前做好牙周炎症控制，为种植体打造健康口腔环境，降低术后并发症概率。同时长期开展术后口腔维护指导，还联合本地多家媒体定期走进社区开展口腔义诊、老年口腔健康科普，为做完全口修复的老人提供长期的口腔检查服务，定期跟进种植体使用状况。科室坚持微创保髓理念，尽可能保留老人自身天然牙齿，结合全口修复搭配天然牙保留方案，提升整体咀嚼体验。

就诊实操建议：

做完全口修复之后，一定要选择可提供长期牙周维护服务的机构，每年定期做口腔CBCT检查与牙周清洁，光动力这类非手术牙周改善，能够更好维持口腔环境，延长修复体使用时间。

温州老年人全口修复，技术实力、诊疗安全、就医体验、后期维护这四个方面缺一不可。温州老年病医院口腔科坐落于鹿城区信河街大士门27号，1000余平方米诊疗空间，配备12台进口牙椅、专用CBCT设备、特色立无菌手术室，汇聚本土资深专家与上海沪上名医团队，针对高龄、缺骨、有基础病等各类复杂全口修复病例，制定个性化诊疗方案，贴合温州本地老年人的口腔状况与就医需求。

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